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严重或致死!一家五口被“放倒”,只因这样开空调......

木棉雅韵
2024-09-07

近日

温州市中西医结合医院

接诊了一起罕见的

夏季一氧化碳中毒病例


一家五口紧锁门窗开着空调做饭,不料导致全家一氧化碳中毒,纷纷出现头晕、恶心、呕吐等症状。幸运的是,患者一家及时就诊,并于当天接受了高压氧治疗,目前情况稳定。


几天前的一个晚上,陈先生(化名)一家五口在家中聚餐。当晚,大家在享用美食时一切正常。然而,到了半夜4-5点,家人纷纷出现头晕、恶心、呕吐的症状,紧急赶往温州市中西医结合医院就诊。


起初,一家人以为是食物中毒。但检查结果让他们大吃一惊:一家人竟然是一氧化碳中毒。经过血液检查显示,提示其碳氧血红蛋白升高,比正常值高了12.8%,这个指标升高意味着患者是出现了一氧化碳中毒。

面对医生的诊断,陈先生难以置信。
他回忆当时一家人只是在家中使用燃气灶做饭。吃完饭后就直接入睡。不过因为天气较热,他们家一天都开着空调,并且门窗紧闭。为此,医生分析,中毒原因或许是因为他家使用燃气灶且在密闭空间,导致氧气含量下降,加上燃烧不充分,产生了大量一氧化碳,加上通风不良导致意外中毒。


3个月接诊了10位

夏季也高发


据统计,近3个月的时间,浦东新区人民医院已接诊了10位一氧化碳中毒患者,原因多为夏季炎热,开空调后门窗紧闭环境不通风或燃气使用不当等引起中毒。


近日, 在浦东新区人民医院急诊抢救室,120急救车送来了两名神志不清的年轻小伙,两人均有恶心呕吐、呼之不应等症状。接诊医生详细询问了一同前来的室友关于两名小伙的情况,并立刻对患者进行了体格检查,通过CT、血糖、血气分析等相关检查后,最终诊断两位均为一氧化碳中毒。



为近期天气炎热,他们在出租屋内将门窗关闭,打开空调,将灌装液化气搬至比较凉快的房间煮面,当明火被锅中沸出的水熄灭时,液化气未及时关闭……


当室友下班回家时,发现他们早已神志不清,于是立即拨打了120紧急就医。经过抽血检查,接诊医生发现两名小伙的动脉血中碳氧血红蛋白均接近40%,已经达到中度一氧化碳中毒的标准,所幸送医抢救及时,经过抢救和高压氧治疗后,两人均转危为安。


浦东新区人民医院急诊与重症医学科副主任医师赵庆忠指出,急性一氧化碳中毒俗称煤气中毒,它是一定时间吸入一定量的一氧化碳所致的急性缺氧性疾病,以脑缺氧症状最为突出。


主要原因为通风不良、未正确使用取暖炉具、煤气泄露等导致的意外中毒,也包括煤矿瓦斯爆炸等。一氧化碳进入血液后,迅速与血红蛋白结合,形成更加稳定的碳氧血红蛋白,碳氧血红蛋白没有携带氧几输送氧气的功能,而且阻止氧气与血红蛋白结合,导致血红蛋白失去携氧能力,进而引起机体组织器官缺氧,比如心脏、大脑等缺氧。



一氧化碳中毒主要表现为各系统缺氧症状,中毒越严重,表现也越严重。与患者吸入一氧化碳的浓度、暴露在环境中的时间以及自身健康状况有关。轻度中毒以脑缺氧为主要表现,会出现头晕头痛,眼花耳鸣、恶心、呕吐等症状。


中度中毒是在轻度中毒症状基础上,出现面色潮红、口唇樱桃红、乏力、多汗、昏迷或意识模糊等症状。重度中毒患者出现肺水肿、脑水肿、昏迷、意识障碍、四肢阵发性或强直性痉挛等。多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制等,严重可造成死亡。


一氧化碳中毒后

应该采取哪些急救措施?


在保证自身安全的情况下,立即开窗通风,迅速将病人移离中毒现场至通风处,松开衣领、清除口鼻中异物保持呼吸道通畅,保暖等。对心肺骤停患者立即给予人工呼吸及胸外按压。呼叫120及时送医,积极高压氧治疗,减少迟发性脑病和中枢神经系统损害的发生。


赵庆忠提醒,不管是寒冷冬季,还是炎炎夏日,都不能掉以轻心,要积极做好一氧化碳中毒的预防。


比如:保持通风、正确安装和使用设备以及定期检查设备、避免在密闭环境中使用炭火、安装煤气报警器、加强宣传教育等。采取有效的预防措施以及正确的设备使用方法,尽可能的避免一氧化碳中毒的发生。




来源 | 新闻晨报 钱江晚报

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