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体温39.7℃!已出现1例!医生:72小时可夺命

宁波晚报
2024-08-11

“这真是我吃过的最贵的一条鱼!”

杭州的付婆婆(化名)躺在病床上心有余悸,

没想到餐桌上一条常见的罗非鱼,

竟然让她直接躺进了医院。

更夸张的是,

如果再晚一点送医可能就要被截肢了,

甚至有生命危险。

究竟是什么鱼威力这么大?


图文无关,图片来源:包图网


洗鱼时被刺伤,手肿成了“大馒头”



一周前,付婆婆从菜场买了一条罗非鱼,清洗的时候,左手不小心被刺伤。对于常常烧鱼的她来说,这不算什么事,当时不怎么疼也几乎没有出血,就没有在意。

没想到,当天晚上,她的左手开始肿胀,痛到无法睡觉,还发起了高烧,体温直接冲上39.7℃。

好不容易熬到第二天早上,付婆婆赶紧咨询了家里一位当医生的亲戚,凭着医生的敏感,结合之前洗鱼的经历,亲戚告诉她这件事情可能非同小可,很有可能已经发生感染,最好马上去医院检查。

付婆婆立即前往杭州市第一人民医院皮肤性病科就诊,由于病情较为严重,她被安排住院治疗,这时付婆婆的左手已经又红又肿,如馒头一般。皮肤科副主任卜璋于团队详细询问了病史,心中有了初步的答案,并马上为她安排了入院体格检查和化验,最终血液培养的结果果然是可怕的创伤弧菌感染。


染上这种细菌,截肢率和死亡率双高



创伤弧菌是一种生活在海洋里的细菌,多漂浮在海水中或附着在海鱼、海虾、牡蛎、螃蟹等海洋生物上。

生吃携带创伤弧菌的海产品,或肢体破损创口接触带菌海水,或被带菌的海产品刺伤等都容易被感染。

卜璋于介绍,创伤弧菌感染是一种截肢率和死亡率双高的疾病,它的致死率很高。根据相关文献显示,48小时内死亡率会达到50%以上,如果超过72小时未接受有效治疗,感染的死亡率将会趋近100%。

对付婆婆来说,时间就是生命,所幸入院后,医疗团队在等待化验结果的同时已经先行抗感染治疗,抓住了治病的关键时机。

由于付婆婆在感染的20小时内就送医并得到及时的治疗,她的病情仅仅局限于左手背感染,经过几天的治疗后,病情得到了基本控制,保住了左手,并顺利康复出院。

医院供图


病情以小时进展,及时就医很重要



“付婆婆真的很幸运,回头想想,她的救治过程几乎是教科书级别的。”卜璋于说,“首先她被刺伤后马上用流水冲洗伤口,更重要的是多亏家里有懂医的亲戚,提醒她及时就医,如果再拖晚一些,后果不堪设想。”

卜璋于介绍,创伤弧菌感染病情发展以小时计算,每隔一小时,患者的肢体肿胀都会出现明显进展。

创伤弧菌感染的前期症状主要以局部皮肤的刺痛、麻木为主。随着时间发展,会进一步出现发热、寒战症状,皮肤肿胀明显加重,甚至出现血性大疱样皮损等。

“感染一旦发生,及时就医非常重要。”卜璋于说,一旦发生可能的被感染情况,应该在第一时间进行清洗,切忌用盐水清洗伤口,因为创伤弧菌是嗜盐性弧菌,盐水会加重感染情况。最后,就是要保持高度警惕,如果进展较快,尽早就医。


此前报道:



宁波晚报2021年也曾报道过相关案例。

宁波孙阿姨右小腿上有个小伤口,大概一元硬币大小,反反复复没有彻底好。一天,她去海边玩了一下午,受伤的小腿也在海水里浸泡了一会。没想到,噩梦开始了。

图文无关,图片来源:包图网


第二天,她的小腿明显肿胀起来。第三天,不能行走,丈夫将其背到了当地医院,进行抗感染治疗。但她的病情迅速恶化,当天下午就插上了呼吸机。第四天,由120急救车转送到了国科大华美医院。她的小腿肿胀得非常厉害,有很多亮晶晶的水泡,不少水泡已经破裂,高烧39℃,并伴有心脏和肾脏衰竭。

第四天竟然不得不接受右腿截肢手术才捡回一条命。她被诊断为海洋弧菌(创伤弧菌)感染。


如何避免这类感染?医生建议:



1、尽量不要生食水产;

2、避免将皮肤伤口暴露在海水中;

3、处理食用海鲜时,小心不要被尖刺部位扎伤,尽量戴上手套进行操作;

4、如果不慎被海鲜刺伤,及时将表面血液挤出,流动水下冲洗伤口5分钟,消毒伤口,必要时及时就医。








来源 潮新闻、钱江晚报、宁波晚报往期报道

编辑 忻晓颖 审核 郑昕玮


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